Ablehnung Kinderkrankenschein

Begonnen von xDDDx, 03. Mai 2024, 16:18:45

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Ottokar

Zitat von: xDDDx am 03. Mai 2024, 16:18:45Vorgestern rief die Krankenkasse an und hat ihr gesagt, das der Tag nicht übernommen wird, da ich dazu verpflichtet bin, mich darum selbst/alleine zu kümmern da ich nicht arbeiten bin.
Sofort schriftlich einen schriftlichen Bescheid über die Ablehnung des Kinderkrankengeldes anfordern!
Gegen die Ablehnung dann schr. Widerspruch einlegen, Begründung: der andere Elternteil musste die beiden anderen Kinder betreuen und stand deshalb nicht zur Verfügung, um das kranke Kind zum Arzt zu begleiten.

In Beziehung zum AG hat die Ablehnung des Kinderkrankengeldes keinerlei Bedeutung, da hier allein der Kinderkrankenschein für die unbezahlte Freistellung maßgeblich ist.
Meine Beiträge beinhalten oder ersetzen keine anwaltliche Beratung oder Tätigkeit.
Für eine verbindliche Rechtsberatung und -vertretung suchen Sie bitte einen Anwalt auf.


xDDDx

ich hätte das jetzt ausführlicher der Krankenkasse mitgeteilt.


Zitathiermit W I E D E R S P R E C H E ich Ihrem Ablehnungsbescheid vom 29.04.2024.


Begründung:


Mein Mann kann nicht parallel zwei Kinder beaufsichtigen, betreuen oder pflegen und sich gleichzeitig mit dem dritten Kind in ein Krankenhaus einweisen lassen und dieses ebenfalls beaufsichtigen, betreuen oder pflegen.
Der Kinderarzt wurde von meinem Mann darum gebeten, das ganze planmäßig etwas später vornehmen zu lassen, da unsere beiden anderen Kindern noch in der Schule sind.
Dieser hielt sodann Rücksprache mit einer Assistenzärztin aus dem Kinderkrankenhaus in Siegen und die dringlichkeit des ganzen wurde bestätigt.
Wir erhielten eine EINWEISUNG zur stationären Aufnahme.
Zum Zeitpunkt dieser Annahme war für niemanden von uns klar, das unser Sohn an diesem Tag nicht Not-Operiert werden muss.
Dies hat die Oberärztin erst vor Ort entschieden.
Unabhängig von der vermeindlichen Dringlichkeit, wäre es meinem Mann in diesem Zeitrahmen unmöglich gewesen, über vier Stunden ortsabwesend zu sein, da dadurch die Betreuung der anderen Kinder nicht gewährleistet gewesen wäre.

Anbei die ärztliche Bescheinigung vom Kinderarzt, aus der die Art der Erkrankung eine Betreuung notwendig macht, sowie der Nachweis, das ich im Krankenhaus war.

Allerdings, wenn das was du schreibst ausreicht, dann würde ich das bevorzugen:

Zitathiermit W I E D E R S P R E C H E ich Ihrem Ablehnungsbescheid vom 29.04.2024.


Begründung:

Mein Mann musste die beiden anderen Kinder betreuen und stand deshalb nicht zur Verfügung, um das kranke Kind zum Arzt zu begleiten.

Besser kurz und knapp oder für resistente SBs ausführlicher?

Sheherazade

Besser kurz und knapp, zu ausführliche Begründungen werden selten bis zum Ende gelesen und wenn doch, dann nicht verstanden. Ach ja, und bitte "Widerspruch" ohne e vorne.
"In Krisenzeiten suchen  die Intelligenten nach Lösungen, während die Schwachköpfe nach Schuldigen suchen." Totó 1898-1967

"Höher, schneller, weiter!" ist nicht das Problem. Das Problem ist: "Ich zuerst!", "Alles meins!" und "Mir doch egal!"

xDDDx

Zitat"Widerspruch" ohne e vorne.
das war wirklich dumm von mir  :sleep:
wird so gemacht. Danke  :sehrgut:

xDDDx

Hallo

Gestern ist folgendes Schreiben als Antwort eingegangen:

Sehr geehrte Frau,
wir bestätigen Ihnen den Eingang des oben genannten Widerspruchs.

Wir haben Ihren Widerspruch geprüft und festgestellt, dass leider wichtige Unterlagen fehlen.
Aufgrund gesetzlicher Vorschriften benötigen wir diese, um den Vorgang weiter zu bearbeiten.

Bitte schicken Sie uns deshalb innerhalb von zwei Wochen nach Eingang des heutigen Schreibens folgende Nachweise/Schriftstücke/Kopien an die im Briefkopf genannte An-schrift/Faxnummer:

bitte wie telefonisch besprochen, eine schriftliche Begründung, warum Ihr Mann verhindert war auf Kind aufzupassen und fügen Sie bitte einen Nachweis Ihres Aufenthaltes im Krankenhaus mit Kind bei.

Bitte unterstützen Sie uns daher in Ihrem eigenen Interesse durch Ihre aktive Mitwirkung.
Vielen Dank!
Haben Sie noch Fragen? Wir sind für Sie da.

Ich hatte gedacht das die Begründung ausreichen sollte?
Als Nachweis haben wir ja nur die Bescheinigung das Sie von bis im Krankenhaus war. Also lediglich ein paar Stunden und nicht über Nacht.


180

Zitat von: xDDDx am 19. Mai 2024, 13:30:46eine schriftliche Begründung, warum Ihr Mann verhindert war auf Kind aufzupassen und fügen Sie bitte einen Nachweis Ihres Aufenthaltes im Krankenhaus mit Kind bei.
Wie soll man das denn noch genauer begründen?
- Einweisungsschein für stationäre Behandlung vom Arzt
- Bescheinigung vom Krankenhaus, dass ihr vor Ort gewesen seid
- Die Tatsache, dass ihr mehr als 1 Kind habt, ist der Kasse bekannt
- Die Tatsache, dass das Krankenhaus weiter entfernt war und pro Kind nur 1 Begleitperson zulässig ist (nicht x weitere Geschwister) sollte der Kasse bekannt sein.

Dann halt nochmal den Spaß schicken, vielleicht verstehen sie es dann endlich.

Leeres Portemonnaie

Zitat von: 180 am 19. Mai 2024, 13:43:02Dann halt nochmal den Spaß schicken, vielleicht verstehen sie es dann endlich.


Anscheinend reicht es nicht, und wenn man etwas möchte, wird ein Dreizeiler wohl nicht zu viel sein.  :zwinker:
Wo bin ich denn bloß hingekommen, und wie ist das passiert? 😦 🤧

Ottokar

Zitat von: xDDDx am 19. Mai 2024, 13:30:46schriftliche Begründung, warum Ihr Mann verhindert war auf Kind aufzupassen
Bsp.

Mein Kind ... wurde vom Hausarzt mit dem Verdacht auf die Notwendigkeit einer sofortigen OP ins Krankenhaus eingewiesen, woraufhin ich mit dem Kind sofort das KH ... aufsuchte.
In diesem Zeitraum musste mein Mann unsere beiden anderen Kinder zu Hause betreuen, davon ist eines Autist. Da lt. Hausarzt ein med. Notfall vorlag, konnte ich nicht erst nach Hause fahren, um das Kind ... meinem Mann zu übergeben, damit dieser dann mit allen drei Kindern das Krankenhaus aufsucht, während ich meinen Arbeitsplatz aufsuche.
Außerdem hätte das unnötige Aufsuchen des Krankenhauses für mein autistisches Kind eine zusätzliche, unnötige und schädigende Belastung dargestellt.
Bei 3 Kindern, wovon eines ein Autist ist, werden nunmal in Notsituationen mehrere Betreuungspersonen benötigt. Ich finde es höchst befremdlich, dass ich so eine so simple Tatsache auch noch begründen muss.
Was den geforderten Nachweis meines Aufenthaltes im Krankenhaus mit dem Kind betrifft, wollen Sie  ich damit der Lüge bezichtigen?
Das mein Kind ... im Krankenhaus vorstellig wurde, beweisen die Ihnen vorliegenden Abrechnungsunterlagen des Krankenhauses. Das ich dabei auch anwesend war, müssen sie schon so glauben. Für meine Anwesenheit bei meinem Kind im Krankenhaus einen Nachweis zu fordern und mir damit indirekt Lüge und Verletzung meiner Fürsorgepflicht zu unterstellen, empfinde ich als Frechheit!
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xDDDx

Danke Ottokar das ist sehr nett.
Ich werde diese Ausführung als Vorlage verwenden, wenn nach dem Schreiben das ich schon vor ein paar Tagen abgeschickt habe, erneut Probleme auftreten sollten.

xDDDx

Hallo ihr lieben.
Kurze Rückmeldung:

Heute wurde der Arbeitstag von der Krankenkasse bezahlt.

Danke euch und speziell Ottokar für die Formulierungshilfe.

Schönes Wochenende